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我家今年的春節~是在醫院度過的。

除夕前一天,二姐來電告知:

阿爸除夕凌晨12點開刀。

因為事情來的太突然了~

我的反應就是臉色慘白,外加腦海一片空白。

TOBY聽到我說~阿爸要開刀了。

直接把我載回老家。

接下來,原本預定的忙碌春節趕場拜年行程,就此略過。

就這樣,我又回家住了一段時間。

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阿爸這次的不舒服~跟往常一樣是拖到最一刻。

所以,醫生一診斷出『急性膽囊炎』之後。

他完全沒有選擇餘地~直接開刀摘除膽囊。

應該是我們家人都很善良,平常也做了不少善事。

過年前一天,得知開刀醫生過年期間都會留守醫院。

阿爸進手術房,進行他人生第一次的手術。

原本我們都很天真,以為開刀之後就沒事了。

沒想到,阿爸因為感染肺炎~被插管、住進了加護病房。

接下來的那幾天,我們只能每天等候會客時間。

早上10點~10點半、下午5點~5點半。

外加晚上8點半~9點一場。

這寶貴的30分鐘,我們每人分配到的時間只有短短幾分鐘。

期間,阿爸因為被插管,無法講話。

曾經發過一次脾氣。

阿爸是個很愛乾淨又注重儀容的人。

他唯一的要求就是想要『洗臉』和『喝水』。

之後,我們每次進去都幫他洗臉、手腳和給他喝水。

好不容易熬過了加護病房的日子。

阿爸轉到了普通單人房。

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住在單人房那幾天,阿爸又經歷一段很難熬的日子。

開始進食時,阿爸很容易拉肚子。

剛做完切除膽囊手術的阿爸,卻沒有辦法自己擦屁股。

我負責的是白天在醫院照顧阿爸。

小時候是阿爸照顧我。

突然之間,把屎把尿的角色對調。

這樣的經歷,應該會在阿爸心中留下深刻印象。

為了不讓阿爸覺得鬱卒,我總是輕描淡寫跟他說:

沒關係,這只是暫時的!!!

無奈的阿爸,只能故做堅強,跟我點點頭。

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出院回家後,經過幾天調適。

又隔了幾天,他回醫院拆線。

除了,因為身體還虛弱,有些事情沒辦法自己做。

阿爸幾乎可以過著跟以前『差不多』的日子了。

只是,我回家前,媽媽跟我說。

阿爸剛才問她:我回家後,他的藥誰處理???

只要想到這句話,我就必須強忍著眼淚。

不然,以我哭點這麼低的個性。

絕對會淚灑所有經過的地方。

阿爸這樣說:應該是捨不得我又要離家了。

還好,平常家裡除了有媽媽一手打理家裡。

還有大哥一家子在家陪他們。

照護方面,就由他們接手。

大姊和二姐離家裡比較近,有空也會盡量回家。

不然,我真不知道該怎麼辦。

希望阿爸傷口早點復原、身體早日恢復健康。

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跟大家介紹的『急性膽囊炎』的資訊。

由奇美醫院王格之醫師所著。

大家可以到以下網址,觀看全文內容。

http://www.chimei.org.tw/main/right/right01/cmh_department/57510/57510_3_3.htm

@膽結石是急性膽囊炎的頭號殺手

急性膽囊炎的發生約95%肇因元兇是膽結石,

其餘的5%即是所謂非膽石性急性膽囊炎,

造成的原因如外傷、燙傷、敗血症、或是一些膠原血管病變。

因為膽囊本身的構造特殊,在它的頸部逐漸變狹窄,

而通至總膽管的管道部份僅僅有約0.1公分的管腔。

所以小顆粒的膽結石很容易崁塞在這些狹窄部位,

造成可逆性或不可逆性的阻塞。

一旦有膽囊頸部的阻塞,

原本殘留在膽囊內的膽汁因滯留而有細菌的大量滋生,

一兩天內就會造成整個膽囊內部蓄膿、壞死、或敗血症等嚴重後果。

所幸,約90%急性膽囊炎的症狀

會因崁塞的膽石幸運的滑落到總膽管中或炎症反應經藥物控制,

而症狀減輕或消失。

但仍有10%的急性膽囊炎患者沒有那麼幸運,

必須以手術方法解決問題。

有膽囊的阻塞發生,必定會伴隨一些厭氧或嗜氧細菌的滋生,

這對一些高危險群的病患,是極為不利的,

例如年老體弱、糖尿病、腎臟病…..等很容易形成菌血症而不治。

@疼痛和壓痛是最明顯的徵狀

急性膽囊炎最早期的症狀就是

在右上腹部有輕重不等程度的疼痛和壓痛,

隨後會有噁心、嘔吐的症狀發生。

疼痛剛開始時並不明顯,

可能僅是持續或間斷性,隱隱約約的悶痛,

一般約4~6小時後達到顛峰。

這種疼痛會因神經分布關係輻射至胃部或向後至肩胛部。

疼痛的程度往往和急性膽囊炎的發炎程度成正比。

在嚴重的情況下會有右上腹部的劇烈壓痛和廣泛性的反彈痛,

則是已嚴重到達腹膜炎的情況了。

在急性膽囊炎時約有33%的病患,

在右上腹部可觸摸到腫脹的膽囊。

發燒是病患自覺症狀之一(通常約38℃以上),

並有發冷、寒顫及血液中白血球數增加(約12000/㎜以上),

如果這些症狀在1~2天內沒有減輕或舒緩的趨勢,

則約15%的病例必須以手術治療。

@膽囊手術摘除是一勞永逸的方法

急性膽囊炎的治療大致可分為保守療法與外科療法:

一、門診治療:

適用於輕微的膽囊發炎,它沒有明顯的症狀,

可能僅有右上腹部的微痛或不適感,

加上身體沒有其他慢性疾病。

這種狀況,僅門診治療即可痊癒,並不需要住院。

但在居家時要特別注意,盡量少攝取油膩的食物,

因為油脂會加速刺激膽囊的收縮,會導致病情之難以控制。

二、經皮穿肝膽汁體外引流術或膽囊引流術:

這兩種方法都是針對較嚴重的情況,

或身體狀況太差、太虛弱,無法承受一般手術治療,

而實施的一種緩衝的治療辦法。

是在X光或超音波的引導下由體外插入一條約2㎜的塑膠管,

進入膽囊中,把已經化膿的膽汁引流排泄到體外。

這只是一種權宜之計,約2~3星期後,

在安全的身體狀況下仍需施行手術把膽囊摘除。

三、膽囊摘除手術:

是目前僅有,一勞永逸的方法。

尤其是東方人的膽囊結石常伴隨著有肝內膽管或總膽管的結石,

在膽囊摘除術的同時,可將病兆一併解決。

再則,以目前的醫療水準,膽囊切除手術的安全性極高,

可與闌尾切除術的安全性相媲美。

手術的方法是在右上腹部肋緣下,

切開約十公分的刀口,將膽囊由其頸部予以結紮並切斷後,

將整個膽囊取出。

手術時間僅約1小時。

四、腹腔鏡膽囊摘除術:

這是目前最先進的手術方法之一。

它集合了光纖、電子與機械科技,由體外將膽囊取出。

方法是在腹部切四個很小的刀口(分別為1.1, 1.0, 0.5及0.5公分直徑),

分別插入灌氣針、電灼器、膽囊剝離器及閉路電視觀察器。

器械在腹腔內操作,而在電視螢幕上可一目了然,

將膽囊剝離後取出。

它的優點是腹部的手術疤痕小,傷口疼痛少,

住院時間短及恢復正常工作較傳統手術快,

是目前慢性膽囊炎最佳手術方法;

至於初期發炎較輕之急性膽囊炎患者仍可考慮使用。

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大家要注意身體健康。

有不舒服一定要盡早檢查。

『早期發現早期治療』!!!

不要像我阿爸一樣,老是拖到最後階段。

讓家人擔心受怕喔!!!

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琦妙俱樂部

maewmiao 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(2) 人氣()


留言列表 (2)

發表留言
  • Abowman
  • 身體健康很重要的..
  • 沒錯!沒錯!
    大家都要身體健康喔~~~

    maewmiao 於 2012/02/13 10:49 回覆

  • fandywu
  • 還好妳阿爸康復出院了~
    不然妳一定會非常擔心!!
    其實不要說是老人家~
    就連我們年輕人也不愛跑醫院~
    通常非得要是感覺嚴重或情況不對~
    才會硬著頭皮到醫院!!
    總之 身體健康比一切都還要重要~
    妳也要好好照顧自己身體喔^^

  • 嗯!一定要健康喔~~~

    話說我阿爸在加護病房的那幾天。
    我們晚上有兩個人在家屬休息室隨時STAND BY!
    白天全家都到醫院等著會我阿爸的客。
    護士小姐每天都跟我們說:
    伯伯很穩定,家屬回家等候即可。
    但是,我們就是沒辦法放心。
    還好,全家人彼此分擔心理壓力。
    除了嚴重的憂心之外,大家還算撐得住。

    我阿爸才......呢!
    拔掉管子之後,很哀怨地在醫院休養。
    然後跟我說:我以為只要5、6天就出院了。
    要是知道這麼久,我打算過年後才來處理。
    真是被他打敗~最好是由得他決定啦!
    害我們一直一直跟他說:
    以後有不舒服一定要說,不可以每次都這樣。
    講到他只好答應我們~會啦!

    maewmiao 於 2012/02/13 10:47 回覆